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案經刑事局偵四隊近年餘之擴大調查發現,本案係一宗經精心策劃多時,並由醫院主治醫師,利用其醫療專業所犯下之保險金詐騙案件,為順利達到詐領鉅額保險金目的,由犯嫌徐O安、楊O嘉、林O吉、王O翔、余O銖、李O姬等,先行向各家保險公司投保鉅額癌症或重大疾病保險後,由主治醫師黃O林、楊O然、羅O男、陳O明、吳O精等,於手術時,將他人癌症組織摻入正常組織後,使醫院病理科檢驗成為直腸癌或乳癌病患註1,犯嫌徐O安等復持醫師所開立不實之診斷證明書,向各家保險公司申請高達新臺幣1億8仟餘萬元之保險理賠,造成重大之損失;同時亦使全民健康保險局陷於錯誤,而給付癌症醫療保險金。
由於本案調包之癌症組織係屬關鍵證物,渠等犯嫌為避免調包之癌症組織事後遭DNA鑑定而事跡敗露,負責治療之醫師等人利用其醫療專業,除事先將供調包之癌症組織以福馬林浸泡外,並採他人癌症組織與本人正常組織相摻雜方式,以逃避DNA鑑定,而此方式確曾讓犯嫌傅O森、王O翔等成功通過DNA鑑定及病理檢驗,而獲得鉅額保險給付,惟經刑事局偵四隊送請具醫療專業之馬偕紀念醫院,採取粒腺體mt-DNA鑑定方式,檢出該癌症組織確實非屬犯嫌徐O國等本人所有,而讓其犯行曝光註2。
刑事局偵四隊經長期調查蒐證,並經金管會保險局、全民健康保險局協助清查相關醫療犯行後,認渠等犯罪事證明確,由桃園地檢署檢察官高維駿指揮刑事局偵四隊、南投縣警察局、桃園縣警察局刑警大隊等人員,將徐O安等犯嫌查緝到案。
本案涉案犯嫌及醫師遍及北、中、南地區,刑事局偵四隊將持續擴大清查,刑事警察局也呼籲凡是以此方式詐領保險金者,能儘速與本局偵四隊三組連繫自首,以爭取減輕刑責之機會。

轉載自:http://www.cib.gov.tw/


  
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